国家中医药管理局办公室


国家中医药管理局办公室关于印发三级中医医院、中西医结合医院和民族医医院评审标准实施细则的通知

国中医药办医政发〔2012〕29号



各省、自治区、直辖市卫生厅局，中医药管理局：
为促进中医医院进一步发挥中医药特色优势，全面深化医药卫生体制改革，保证公开、公平、公正地开展中医医院评审工作，我局组织专家制定了三级中医医院、中西医结合医院和民族医医院评审标准（2012年版）。为正确解读评审标准，我局组织制定了《三级中医医院评审标准实施细则（2012年版）》、《三级中西医结合医院评审标准实施细则（2012年版）》和《三级民族医医院评审标准实施细则（2012年版）》（以下简称《细则（2012年版）》）。现予印发，请认真贯彻落实。
《细则（2012年版）》是三级中医医院评审标准的配套文件，是各地开展三级中医医院等级评审工作的主要依据，也是中医医院加强自我监管的重要参考工具。地方各级中医药管理部门要严格按照《细则（2012年版）》要求开展中医医院评审工作，不得对《细则（2012年版）》自行调整。
《细则（2012年版）》电子版可在国家中医药管理局网站下载。各地在工作过程中有何意见或建议，请及时联系我局医政司。
联 系 人：国家中医药管理局医政司医疗管理处 邴媛媛 杨荣臣
联系电话：010—59957687 59957683
传　　真：010—59957684
电子邮箱：yiyuanpingshen010@126.com

附件：1．三级中医医院评审标准实施细则（2012年版）
2．三级中西医结合医院评审标准实施细则（2012年版）
3．三级民族医医院评审标准实施细则（2012年版）
http://www.satcm.gov.cn/web2010/zhengwugongkai/yizhengguanli/yiyuanguanli/2012-06-15/15767.html


附件.doc d9886a580f231cb58f3065d1fc1f713b.doc (2.56 MB)



二○一二年五月二十八日




附件1
三级中医医院评审标准实施细则（2012年版）

总体说明：
一、本细则所有指标均为必查指标，适用于所有三级公立中医医院，民营中医医院参照执行。
二、本细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心指标”（以★标示），具备否决作用。
三、本细则各指标评分只在指标分数范围内扣分，扣完为止，不倒扣分。

第一部分 中医药服务功能（650分）

第一章 发挥中医药特色优势的措施（30分）

评审指标 评审方法 评审细则 分值
1.1依据功能与任务，确定医院发展战略，制定中长期发展规划，体现发挥中医药特色优势的医院发展方向，有明确的发展目标，重在提高中医临床疗效。（3分） 查阅相关资料，并抽查2项具体措施的落实情况。
医院未确定发展战略或未制定中长期发展规划，或发展规划未体现以中医为主方向，不得分；不能提供原始资料，扣1.5分；发挥中医药特色优势的措施未落实，每项扣1.5分，部分落实，酌情扣分（最少每项扣0.5分）。 3
1.2围绕医院中长期发展规划制定医院年度工作计划，有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施，并按年度定期评价。（11分） 1.2.1医院年度工作计划能够体现医院发展战略和中长期发展规划的指导思想，有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施。 查阅评审前3年相关资料。 医院未制定年度工作计划,或工作计划中无具体措施，不得分；不能提供原始资料，扣1分。 2
1.2.2有发展中医重点专科、学科和加强中医药人才培养的具体措施和明确的资金投入。 查阅评审前3年相关资料。 无具体措施，每项扣1分；无资金投入，每项扣1分，措施未落实，每项扣1分，部分落实，酌情扣分（最少每项扣0.3分）。 3
1.2.3医院对影响中医药特色优势发挥和提高中医临床疗效的关键问题有系统的调研分析（至少每年一次），并制订针对性措施。 查阅评审前3年相关资料，并抽查2项具体措施的落实情况。 未定期开展调研分析或无针对性措施，不得分；措施未落实，每项扣1.5分，部分落实，酌情扣分（最少每项扣0.5分）。 3
1.2.4医院对中医药特色指标（包括中医类别执业医师占执业医师总数比例、中药人员占药学人员比例、中药处方占处方总数的比例，中药饮片处方占处方总数的比例等）定期（至少每年一次）进行考核、分析。 查阅评审前3年相关资料。 未定期进行考核、分析，不得分；分析不具体，扣1.5分。 3
1.3医院管理体系中建立引导发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的考核和奖惩激励制度，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效作为重要指标。
（10分） 1.3.1医院制定发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的鼓励和考核制度。 查阅相关资料，并访谈有关人员。 未制定发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的鼓励和考核制度，不得分；制度不完善（如制度不系统，分散在各种相关制度中），扣1分；已制定，未实施，扣1分。 2
★1.3.2科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。 科室综合考核目标中无中医药特色优势和提高中医临床疗效指标，不得分；已建立，未实施，扣3分。 6
1.3.3医院实行绩效工资管理,将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效情况的考核结果体现在科室分配方案中。 未实行绩效工资管理，或考核结果未体现在科室分配方案中，不得分。 2
1.4积极开展中医对口支援工作，并制定鼓励措施。（6分） 1.4.1将对口支援县中医医院、乡镇卫生院或社区卫生服务机构的中医药工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划，并有相关鼓励措施。 查阅上年度相关资料。 未纳入院长目标责任制，扣1分；未纳入医院年度工作计划，扣1分；无确定的对口支援单位，扣1分；无鼓励措施，扣1分。 3
1.4.2开展中医适宜技术推广、人员交流等中医对口支援工作。 查阅评审前3年相关资料，并访谈有关人员。 未开展中医对口支援工作，不得分；未开展中医适宜技术推广工作，扣1.5分；未开展人员交流工作，扣1.5分，工作不到位，酌情扣分（最少每项扣0.5分）。 3


第二章 队伍建设（95分）

评价指标 评价方法 评分细则 分值
2.1.严格执行国家中医药管理局关于中医医院人员配备的相关要求。（50 分） ★2.1.1中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例≥60%。 查阅本年度人事档案及相关证明材料。 每低于标准1个百分点，扣1分。 7
5
2.1.2中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例＜60%，临床科室（口腔科、麻醉科除外）不得招聘非中医类别执业医师。 查阅评审前3年人事档案及相关证明材料。 中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例＜60%，但招聘非中医类别执业医师，不得分。 4
2.1.3中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例≥60%。 查阅本年度人事档案及相关证明材料。 每低于标准1个百分点，扣1分。 5
2.1.4护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（培训时间≥100学时）的比例≥70%。 每低于标准1个百分点，扣1分。 5
2.1.5每个临床科室中（口腔科、麻醉科除外），中医类别执业医师占执业医师总人数比例≥60%，同时应符合科室建设与管理指南的相关要求。 每个临床科室不符合要求，扣1分。 7
2.1.6院级领导中中医药专业技术人员的比例≥60%。 每低于标准10个百分点，扣1分。 3
2.1.7医院院领导和医务、护理、药剂、教学、科研部门的主要负责人经过省级以上中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。院长应经过国家中医药管理局中医药政策和管理知识的系统培训。科主任经过中医药政策和管理知识的系统培训。 查阅上年度人事档案及相关证明材料。 院长不符合要求，扣2分；其他每人不不符合要求，扣1分，部分符合，酌情扣分（每人最少扣0.5分）。 6
2.1.8医院医务、护理、科研、教育等主要职能部门负责人（包括正、副职负责人）中，中医药专业技术人员的比例≥60%。 查阅上年度人事档案及相关证明材料。 每低于标准5个百分点，扣1分。 4
2.1.9临床科室负责人具有中医类别执业医师资格或系统接受中医药专业培训两年以上的比例≥60%。 每低于标准1个百分点，扣1分。 5
2.1.10临床科室负责人（口腔科、麻醉科除外）中应有具备高级中医专业技术职务任职资格、从事相关专业工作10年以上的中医类别执业医师或经过西学中培训的临床类别执业医师。临床科室科主任应符合科室建设与管理指南的相关要求。 临床科室负责人中应有具备高级中医专业技术职务任职资格、从事相关专业工作10年以上的中医类别执业医师或经过西学中培训的临床类别执业医师，不符合要求，每个科室扣1分；科主任不符合要求，每个科室扣1分。 4
2.2制定中医药人员队伍建设规划和计划，并认真组织实施。（15分） 2.2.1制定中医药人员队伍建设规划或在医院中长期规划中有相关内容。 查阅相关资料，并抽查1项措施的落实情况。 无人员队伍建设规划或医院中长期规划中无相关内容，不得分；措施未落实，扣2分，部分落实，酌情扣分（最少每项扣1分）。 3
2.2.2医院年度工作计划中有优化中医药人员结构、加强中医药人才队伍建设的具体措施，并落实。 查阅上年度工作计划，并抽查1项措施的落实情况。 年度工作计划中无相关措施，不得分；措施未落实，扣3分，部分落实，酌情扣分（最少每项扣1分）。 5
2.2.3医院有重点专科（学科）带头人及继承人选拔与激励机制，并组织实施。 查阅相关资料，并访谈相关人员。 无选拔与激励机制，不得分；未组织实施，扣2分。 3
2.2.4开展师承教育，制定师承教育计划和具体措施。 查阅评审前3年相关资料，并抽查2项具体措施的落实情况。 未制定师承教育计划和具体措施，不得分；措施未落实，扣3分，部分落实，酌情扣分（最少每项扣1分）。 4
2.3认真开展医师定期考核工作，积极开展中医药继续教育与培训。（30分） 2.3.1根据《中医医院（含中西医结合医院、民族医医院）中医类别医师定期考核内容》要求，开展以中医药知识与技能为主的医师定期考核工作。 查阅相关资料。 未定期考核，不得分；业务水平测评不以中医内容为主，扣4分。 6
2.3.2开展中医住院医师规范化培训。 查阅评审前3年相关资料，并抽查3名医师的培训档案。 未开展培训，不得分；未按计划和要求培训，每人扣2分。 4
2.3.3开展中医药专业技术人员“三基”培训。 未开展培训，不得分；未按计划和要求培训，每人扣2分。 5
2.3.4每年承担省级以上中医药继续教育项目≥5项；中医药专业技术人员参加中医药继续教育并获得规定学分的比例达到100%。 查阅上年度相关资料。 每年承担省级以上中医药继续教育项目＜5项，每少一项扣1分；中医药专业技术人员参加中医药继续教育并获得规定学分的比例每低于标准5个百分点，扣1分。 4
2.3.5开展非中医类别执业医师中医药基本知识与技能培训并考核。 查阅相关资料，现场考核临床科室非中医类别执业医师5人。 未开展培训，不得分；未考核，扣4分；现场考核不符合要求，每人扣2分，部分符合，酌情扣分（每人最少扣1分）。 6
2.3.6建立中医药专业技术人员技术档案，考评记录完整。 抽查3名中医药专业技术人员的个人技术考评档案。 未建立个人技术考评档案或考评无中医药内容，每人扣2分。 5

第三章 临床科室建设（165分）

评价指标 评价方法 评分细则 分值
3.1按照国家中医药管理局有关规定，合理设置临床科室，科室命名规范。（20分） 3.１.1临床科室≥14个（至少设置内科、外科、妇（产）科、儿科、针灸科、骨伤科、肛肠科、皮肤科、眼科、推拿科、耳鼻喉科、感染性疾病科、急诊科、麻醉科），医技科室≥7个(药学部、医学检验科、医学影像科、手术室、病理科、输血科、营养科和相应的临床功能检查室)。 查阅相关资料，并实地考查。 每少1个科室，不得分。 7
★3.1.2医院和临床科室命名符合规定，不得有神经科（中心）、神经内科（中心）、消化科（中心）、风湿免疫科（中心）、免疫科（中心）、泌尿科（中心）等名称。外科二级分科应命名为外一、外二、外三……，不得出现其他命名。 实地考查。 医院名称不规范，不得分；科室名称不规范，每1科室扣4分。 10
3.1.3 医院不得张挂不符合规定的荣誉称号。 不符合要求，不得分。 3
3.2.按照中医医院临床科室建设与管理指南的相关要求加强科室建设与管理。（25分）
3.2.1门诊、病房、急诊的设置、设施符合相关要求。 实地考查。 门诊、病房、急诊设置与设施不符合要求，每个区域扣2分，部分符合，酌情扣分（每个区域最少扣0.5分）。 5
3.2.2人员结构合理，科室主任、护士长、学术带头人或学科带头人、学术继承人配备满足科室建设与管理的需要。 查阅本年度人事档案。 不符合要求，每人扣1分。 3
3.2.3按照相关要求开展中医特色服务项目。 查阅相关资料，并实地考查。 开展中医特色服务项目的数量未达到要求，每少1项，扣0.5分。 4
3.2.4上级医师正确指导下级医师进行中医药诊治工作。 抽查本年度5份归档病历。 查房记录中无上级医师辨证分析与治疗法则、处方、用药要点讲解记录，每份病历扣0.5分；对下级医师的诊疗缺陷未及时纠正，每份病历扣0.5分。 5
3.2.5及时开展病例讨论，提高中医诊治急危重症、疑难病的水平。 抽查5份讨论病例。 未开展病例讨论，不得分；病例讨论中无中医内容，每例扣1分。 5
3.2.6三级医师的专科继续教育达到相关要求。 查阅相关资料，并现场访谈住院医师、主治医师、副主任以上医师各1人。 未按要求开展继续教育，每人扣1分。 3
3.3在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，制定并实施本科常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改进措施。（20分）
★3.3.1在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定至少3个以上常见病及中医优势病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际和特色，诊疗方案基本要素齐全。 查阅3个病种诊疗方案及其他相关资料。 无中医诊疗方案，不得分；每少1个病种诊疗方案，扣2分；诊疗方案基本要素（中西医病名、诊断、治疗、难点分析、疗效评价等）不全，每少1个要素，每个病种扣0.5分；未执行国家中医药管理局印发的诊疗方案，每个病种扣1分；未体现本科临床实际和特色，每个病种扣0.5分。 4
3.3.2医师掌握本专科诊疗方案。 现场访谈3名中医类别执业医师（含科室负责人1名），每人访谈1个优势病种，共访谈3个病种。 科室负责人未掌握本科优势病种诊疗方案，扣2分；其他医师未掌握，每人扣1分，掌握不全面，酌情扣分（每人最少扣0.5分）。 4
3.3.3诊疗方案在临床中得到应用。 抽查3份运行或归档病历（原则上每个病种1份）。 未执行本科诊疗方案，每份病历扣2分，部分执行，酌情扣分（每份病历最少扣0.5分）。 4
3.3.4每年对诊疗方案实施情况及中医优势病种的中医疗效进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。 查阅评审前3年相关资料。 未对中医优势病种的疗效与特色进行定期分析、总结和评估，每个病种扣1分，总结、分析、评估不到位，酌情扣分（每个病种最少扣0.5分）；未对诊疗方案进行优化，每个病种扣1分，优化不符合要求，酌情扣分（每个病种最少扣0.5分）。 4
3.3.5手术科室制定至少3个常见病种围手术期中医诊疗方案，手术病例能正确配合使用中医药治疗。 查阅相关资料，抽查10份手术病历（应包含3个常见病种）。 未制定围手术期中医诊疗方案，不得分；每少1个病种诊疗方案，扣2分；每少1个常见病种手术病历，扣1分；手术病例未正确配合使用中医药治疗，每份病历扣0.5分 4
3.4实施国家中医药管理局制定的常见病及中医优势病种中医临床路径。定期对临床路径实施情况进行统计分析，不断完善和改进。（15分） 3.4.1实施常见病及中医优势病种中医临床路径，并制定实施方案。 查阅1个病种的相关资料。 未制定本科室常见病及中医优势病种中医临床路径实施方案，不得分。 3
3.4.2医师掌握本专科常见病及中医优势病种临床路径。 现场访谈3名中医类别执业医师（含科室负责人1名）。 科室负责人未掌握本科常见病及中医优势病种临床路径，扣3分；其他医师未掌握，每人扣2分，掌握不全面，酌情扣分（每人最少扣0.5分）。 7
3.4.3临床路径和诊疗方案在临床中得到应用。 抽查3份运行或归档病历。 无临床路径表单，每份病历扣0.5分；未执行临床路径或诊疗方案，每份病历扣0.5分。 3
3.4.4每年对临床路径实施情况进行统计分析，提出完善和改进路径标准的建议。 查阅近一年相关资料。 未对临床路径的实施情况定期检查分析，不得分；未提出改进措施，扣1分。 2
3.5严格执行《中医病历书写基本规范》和《中医电子病历基本规范（试行）》，中药处方格式及书写符合相关规定。（23分） 3.5.1入院记录四诊资料完整。 抽查近1年10份归档病历。 四诊资料不完整，每份病历扣0.5分。 4
3.5.2首次病程记录体现理法方药一致性。 理法方药不一致，每份病历扣0.5分。 4
3.5.3病程记录体现理法方药一致性。 理法方药不一致，每份病历扣0.5分。 5
3.5.4中医方药记录格式及书写符合《中药处方格式及书写规范》要求。 中医方药记录格式及书写不符合要求，每份病历扣0.5分。 3
3.5.5中药处方格式及书写符合《中药处方格式及书写规范》要求。 抽查近1年20张门诊饮片处方。 处方格式及书写不符合要求，每张处方扣0.2分。 3
3.5.6电子病历管理符合《中医电子病历基本规范（试行）》。 实地考查，并抽查3份住院电子病历。 未实施中医电子病历，不得分；电子病历系统不符合要求，酌情扣分（最少扣1分，最多扣3分）；无电子病历管理部门，扣2分；未配备专职人员扣2分；电子病历内容不符合要求，每份病历扣1分。 4
3.6严格执行《中成药临床应用指导原则》。（10分） 3.6.1辨证使用中成药（含中药注射剂）。 抽查近1年10份归档病历。 使用中成药无记录、未辨证或辨证不正确，每份病历扣0.5分。 4
3.6.2门诊用药合理配伍，符合联合用药原则。 抽查近1年20张中成药处方。 无病名诊断、证候诊断，用药不合理（不合理配伍，不符合联合用药原则），每张处方扣0.2分。 4
3.6.3门诊中成药使用剂量、用法正确。 剂量、用法错误，每张处方扣0.1分。 2
3.7中医类别执业医师掌握中医基础理论、基本知识与基本技能，对本科常见病、多发病、疑难病和急危重症中西医诊断与鉴别诊断的准确性不断提高。（9分）
现场考核3名中医类别执业医师（科室负责人或学科带头人、主治医师、住院医师各1名）。 科室负责人或学科带头人未掌握诊断或鉴别诊断、中医诊疗技术、方剂，每项扣3分；其他医师未掌握，每人每项扣2分。 9
3.8按有关要求，合理配置、应用中医诊疗设备。（8分） 查阅设备清单，并抽查3种设备使用情况（分属于3个科室，每个科室抽1种）。 中医诊疗设备配置未达12类，每少一类，扣2分；未达35种，每少一种，扣1分；设备未使用，每种扣2分。 8
3.9开展中医诊疗技术项目和中医综合治疗。（20分） 3.9.1开展中医医疗技术项目≥60种。 查阅本年度中医医疗技术项目清单。 每少1项，扣1分。 10
★3.9.2采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例≥10%。 查阅上年度医院针灸科、推拿科、康复科等以非药物中医技术治疗为主的科室的门诊人次。 每低于标准1个百分点，扣0.5分。 4
3.9.3设立中医综合治疗室的科室数不低于开设病房的临床科室总数的60%，门诊设立中医综合治疗区。 实地考查，并抽查3个病区。 未设立中医综合治疗室，每个病区扣2分；门诊未设立中医综合治疗区，扣2分。 4
3.9.4至少选择一个病种开展多专业一体化诊疗服务，为病人提供全面、全程、全方位的服务。 实地考查。 未开展，不得分。 2
3.10研制和使用一定数量的医疗机构中药制剂；门诊中药处方数、中药饮片处方数占门诊处方总数及中药饮片处方数与门诊人次的比例达到规定要求。（15分）
3.10.1常年应用的医疗机构中药制剂≥30种。
查阅上年度医疗机构中药制剂入出库单和医疗机构制剂注册许可证。 无医疗机构中药制剂，不得分；制剂每少1种，扣1分；有制剂但未生产，每种扣0.5分（最多扣3分）。 5
★3.10.2门诊处方中，中药（饮片、中成药、医院制剂）处方比例≥60%；中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥30%。 查阅上年度的统计资料，并抽查核实。 每低于标准1个百分点，每个指标扣1分。 7
3.10.3中药饮片处方数占门诊人次的比例≥50%。 每低于标准1个百分点，扣0.5分。 3


第四章 重点专科建设(105分)

评价指标 评价方法 评分细则 分值
4.1省级以上中医重点专科（专病）达到一定数量，专科床位、设备、人员、技术及业务达到规定要求。（25分） 4.1.1省级以上中医重点专科（专病）≥3个，至少有1个国家级中医重点专科。 查阅相关资料，实地考查。 不达标，不得分。 4
4.1.2专科床位数（不含加床）≥30张。 专科床位数＜30张，每低10%，扣1分。 3
4.1.3按照《中医医院医疗设备配置标准》要求配备中医诊疗设备，诊疗设备满足临床工作需要。 未按照《中医医院医疗设备配置标准》配备中医诊疗设备，不得分；诊疗设备不能满足临床工作需要，扣2分。 3
4.1.4中医类别执业医师占执业医师的比例≥70%；专科学术带头人在省级以上学术团体任职。 查阅相关资料。 中医类别执业医师占执业医师的比例，每低于标准5个百分点，扣1分；学术带头人不符合要求，扣1分。 4
4.1.5专科诊断水平和中医疗效水平较高，中医辨证论治准确率达到100%。 查阅10份病房运行病历或10份门诊病历。 辨证论治不准确，每份扣2分。
5
4.1.6中医治疗率≥60%，优势病种住院中医治疗率≥70%。 查阅上年度统计资料。 中医治疗率＜60%，扣1分；优势病种中医治疗率＜70%，每个病种扣1分。 2
4.1.7采取措施，转化科研成果，在临床诊疗中应用，提高中医临床疗效。 查阅评审前3年相关资料。 无以提高临床疗效为目标的科研成果转化，不得分。 2
4.1.8专科服务量在相应级别中医同专业科室中领先，门诊量、出院人数逐年增加。 查阅评审前3年统计资料。 门诊量未逐年增加，扣1分；出院人数未逐年增加，扣1分。 2
4.2制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势及提高中医临床疗效的具体措施。确定的优势病种应具有明显的中医药特色优势，主要研究课题应针对优势病种的中医治疗难点。（13分） 4.2.1按照要求制定专科建设发展规划。 查阅相关资料。 未制定专科建设发展规划，不得分，专科建设发展规划内容不完整，酌情扣分（最少扣0.5分）。 2
4.2.2制定年度重点专科工作计划。 查阅评审前3年相关资料。 未制定年度工作计划，每少一年扣1分，工作计划内容不完整或与发展规划不相符，酌情扣分（最少扣0.5分）。 2
4.2.3制定本专科发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施（可体现在年度工作计划中）。 查阅评审前3年相关资料，并抽查2项措施的落实情况。 未制定具体措施，不得分；措施未落实，每项扣1分，部分落实，酌情扣分（最少扣0.5分）。 3
4.2.4确定的优势病种应具有明显的中医药特色优势，中医临床疗效突出，居本专科收治病种前列。 查阅相关资料。 未确定优势病种，不得分；确定的优势病种达不到收治病种前列，每个病种扣1分；确定的病种中医药特色优势不明显，疗效不突出，酌情扣分（每个病种最少扣0.5分，最多扣1分）。 3
4.2.5研究课题注重解决优势病种中医治疗难点。 查阅相关资料。 研究课题未注重解决优势病种中医治疗难点，每个病种扣1分。 3
4.3．在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，制定并实施本专科优势病种和常见病种的中医诊疗方案，定期对中医治疗方法的临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。（28分） ★4.3.1在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际，突出中医药诊疗方法的综合运用，诊疗方案基本要素齐全。 查阅3个病种诊疗方案及其它相关资料。 无中医诊疗方案，不得分；低于3个病种诊疗方案，每少一个病种，扣3分；未执行国家中医药管理局印发的诊疗方案，每个病种扣2分；中医诊疗方案未反映本专科特色，每个病种扣1分，反映不充分，酌情扣分（每个病种最少扣0.5分）；诊疗方案基本要素（中西医病名、诊断、中医药综合治疗方法、难点分析、疗效评价等）不全，每少1个要素，每个病种扣0.5分。 6
4.3.2医师掌握本科诊疗方案。 现场访谈3名中医类别执业医师（含科室负责人1名），每人访谈1个优势病种，共访谈3个病种。 科室负责人未掌握本科优势病种诊疗方案，扣3分；其他医师未掌握，每人扣2分；掌握不全面，每人扣1分。 6
★4.3.3诊疗方案在临床中得到应用。 抽查3份运行病历（原则上每个病种1份）。 未执行诊疗方案，每份病历扣2分，部分执行，每份病历扣1分。 6
4.3.4定期（每年至少一次）对优势病种诊疗方案的实施情况和中医临床疗效进行分析、总结和评价，中医疗效评价客观、科学。 查阅评审前3年相关资料。 未对诊疗方案实施情况和中医临床疗效进行评价，每个病种扣2分；未定期评价，每个病种扣1分；分析、总结、评价不到位，每个病种扣0.5分；中医疗效评价不客观，每个病种扣0.5分。 5
4.3.5分析、提出优势病种的中医治疗难点，并有明确的解决思路和措施。 未开展难点分析工作，每个病种扣2分；难点分析不符合要求，每个病种扣1分；未提出解决难点的思路和措施，每个病种扣1分；思路和措施不符合要求，每个病种扣0.5分。 5
4.4.推广应用国家中医药管理局发布的中医临床路径。（12分）
4.4.1实施中医临床路径，并制定实施方案。 查阅1个病种的相关资料。 未制定本科室中医临床路径实施方案，不得分。 2
4.4.2医师掌握本专科常见病中医临床路径。 现场访谈3名中医类别执业医师（含科室负责人1名）。 科室负责人未掌握本科常见病中医临床路径，扣3分；其他医师未掌握，每人扣2分；掌握不全面，每人扣1分。 5
4.4.3临床路径和诊疗方案在临床中得到应用。 抽查3份执行路径病历。 未执行临床路径和诊疗方案，每份病历扣1.5分；无临床路径表单，每份病历扣1分。 3
4.4.4每年对临床路径实施情况进行统计分析，不断完善和改进路径实施方案。 查阅上年度相关资料。 未对临床路径的实施情况定期检查分析，不得分；未提出改进措施，扣1分。 2
4.5开展本专科临床经验整理与应用，加强名老中医学术经验继承工作，培养专科学术继承人。（11分） 4.5.1有本专科学术经验继承工作计划和措施，有明确的名老中医学术继承人。 查阅评审前3年相关资料，并现场考核学术继承人。 未开展名老中医学术经验继承工作，不得分；无工作计划和措施，扣1分；学术继承人不明确，扣1分。 2
4.5.2专科学术继承人掌握名老中医学术经验。 学术继承人未掌握本专科名老中医学术经验，扣1分，掌握不全面，扣0.5分；未能提供原始跟师记录、论文等相关学术继承工作材料，扣2分。 3
4.5.3名老中医的学术思想及实践经验在专科临床中得到应用。 查阅相关资料，检查代表性2份病历。 不能提供应用本专业有代表性的名老中医的学术思想及实践经验应用证据者，扣2分；未在病历中体现，每份扣1分。 3
4.5.4开展本专科领域文献记载的中医诊疗方法挖掘、整理与应用。 查阅相关资料。 未开展挖掘、整理工作，不得分；未将其中有效的中医诊疗方法应用于临床，扣1分。 2
4.5.5对民间具有价值的方药及特色疗法、诊疗经验和方法进行收集、整理。 查阅相关资料。 未开展收集与整理工作，不得分。
1
4.6开展专科诊疗技术及特色疗法，研制和使用专科中药制剂。（11分） 4.6.1至少有3项专科技术及特色疗法操作规范，并在临床应用。 查阅相关资料，现场访谈与考核2名医师。 专科技术及特色疗法每少一项，扣1分；操作规范不具体，每项扣0.5分；未在临床应用，每项扣1分。 3
4.6.2医师熟练掌握本专科技术及特色疗法。 考核不合格，每人扣2分。 4
4.6.3临床应用的专科中药制剂品种≥3种。 查阅相关资料。 少于3个品种，每少一种，扣1分。 3
4.6.4制定专科中药制剂研究计划并实施。 无计划，不得分；未实施，扣0.5分。 1
4.7建立重点专科研究室，开展提高中医临床疗效的专科研究工作。（5分) 4.7.1建立重点专科研究室，并有负责人与相应专兼职研究队伍。 查阅相关资料，并现场考查。 无研究室，不得分；负责人不明确，扣1分；无专兼职研究队伍，扣1分。 2
4.7.2研究室有临床研究规划与年度计划，开展以解决优势病种难点问题和提高中医临床疗效为核心的文献整理与临床研究工作。 无规划与年度计划，不得分；未开展相关文献整理与临床研究工作，扣1分。 2
4.7.3有以解决优势病种难点问题和提高中医临床疗效为核心的2－3个稳定的研究方向，不断深化临床研究。 研究方向与难点问题和提高中医临床疗效结合不紧密，扣0.5分；研究方向不稳定，扣0.5分。 1


第五章 中药药事管理（80分）

评价指标 评价方法 评分细则 分值
5.1医院药事管理组织定期对临床使用中药进行监督、评价和指导，合理遴选医疗机构内使用的中药。（2分） 查阅评审前3年相关资料。 未对临床使用中药进行监督、评价和指导，不得分；每年少于2次，扣1分。 2
5.2中药房设置达到《医院中药房基本标准》。（22分） 5.2.1设有中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药库房、中成药调剂室、周转库、中药煎药室。 实地考查。 每少1个部门（组），扣0.5分。 3
5.2.2中药房应当远离各种污染源，中药饮片调剂室、中成药调剂室、中药煎药室应配备有效的通风、除尘、防积水以及消防等设施。 中药房距各种污染源较近，扣0.5分；缺少有效的通风、除尘、防积水、消防设施，每少一种扣0.5分。 2
5.2.3中药饮片调剂室面积≥100平方米；中成药调剂室面积≥60平方米。中成药调剂室、中药饮片调剂室面积应当与医院的规模和业务需求相适应。 中药饮片调剂室面积低于100平方米，扣2分；中成药调剂室面积低于60平方米，扣2分；中成药、中药饮片调剂室面积与医院的规模和业务需求不相适应，每项扣1分。 5
5.2.4中药房的设备（器具）应当与医院的规模和业务需求相适应。 设备（器具）与医院的规模和业务需求不相适应，酌情扣分。 2
5.2.5中药房人员配备与医院的规模和业务相适应。 查阅本年度人事档案及相关证明材料，并实地考查。 中药房人员配备与医院的规模和业务不相适应，酌情扣分。 1
5.2.6中药房主任或副主任中，应当有副主任中药师以上专业技术职务任职资格的人员。 查阅本年度人事档案及相关证明资料。 不符合要求，不得分。 2
5.2.7中药饮片质量验收负责人应为具有中级以上专业技术职务任职资格和中药饮片鉴别经验的人员或具有丰富中药饮片鉴别经验的老药工。中药饮片调剂复核人员应具有主管中药师以上专业技术职务任职资格(小包装饮片的复核人员应具有中药师以上专业技术职务任职资格)。煎药室负责人应具有中药师以上专业技术职务任职资格，煎药人员应为中药学专业人员或经培训取得相应资格的人员。 查阅本年度人事档案及相关证明资料。 不符合要求，每人扣1分。 5
5.2.8制定以中药内容为主的在职教育培训制度和培训计划，并组织实施。 查阅审查前2年相关资料。 无培训制度和培训计划，不得分；有培训计划，未实施，扣1分。 2
5.3严格执行《医院中药饮片管理规范》。（18分） ★5.3.1建立中药饮片采购制度，采购程序符合相关规定，供应商资质齐全并对其定期评估。 查阅相关资料（如中药饮片采购制度、采购计划、供应商资质档案、评估记录等）。 无中药采购制度或供应商资质不符合要求或有伪、劣药品及明令禁止购销的产品，不得分；采购制度不完善，扣1分；评估记录不完整，扣1分。 3
5.3.2中药饮片验收管理制度健全并落实到位，记录完整。 查阅中药饮片验收管理制度及上年度进货质量验收记录或入库清单。 无制度或无记录，不得分；制度不完善，扣1分；记录不完整，扣1分。 3
5.3.3中药饮片储存管理规范，有保证质量的管理制度和设施条件，做到定期养护。 查阅相关资料，并实地考查。

中药饮片有变质、霉变、生虫、串药等现象或无储存管理规范、制度，不得分；设施条件不完善，扣1分；养护记录不完整，扣1分。 3
5.3.4毒性中药饮片、按麻醉药品管理的中药饮片管理符合国家的相关法律法规。 查阅相关资料，实地考查，并抽查10张毒性中药饮片、按麻醉药品管理的中药饮片处方。 未按规定实行双人双锁管理，扣1分；账物不符，扣1分；含毒性中药饮片、按麻醉药品管理的中药饮片处方调剂不符合规定，每张扣0.2分。 2
5.3.5建立中药饮片处方调剂制度和操作规范，严格处方的审核和调剂复核，调剂复核率100%，每剂重量误差应在±5%以内。 查阅相关资料，实地考查，并抽查1日中药饮片处方和调剂后的中药饮片处方20剂。 无饮片调剂制度和操作规范，不得分；未按规定审核或无复核签字，每张处方扣0.5分（最多扣2分）；重量误差不符合要求，每剂扣0.5分（最多扣2分）。 5
5.3.6具备受患者委托，按医师处方（一人一方）应用中药传统工艺（膏方、散剂等）进行加工等服务的能力。 查阅相关资料，并实地考查。 设备不齐全，能力不具备，不得分。 2
5.4按要求积极使用小包装中药饮片。（7分）
查阅相关资料，实地考查，并随机抽查评审前1个月的处方。 小包装中药饮片少于300种，不得分；有小包装中药饮片，但小包装中药饮片处方数占门诊中药处方总数（不含代煎处方数和中药配方颗粒处方数）的比例＜30%，每降低5个百分点，扣1.5分。 7
5.5严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。
（15分） 5.5.1有与本单位实际情况相适应的煎药室工作制度和相关设备的标准化操作程序，严格煎药的质量控制、监测工作。 无工作制度和相关设备的标准化操作程序或未开展质量控制、监测工作，不得分；质量控制、监测工作不到位，酌情扣分（最少扣1分，最多扣3分）。 4
5.5.2煎药室布局合理，配备完善的煎药设备设施和辅助用具，流程合理。 布局不合理，扣0.5分；流程不合理，扣0.5分；设施设备和辅助用具配备不完善，扣0.5分。 2
5.5.3煎药室应当定期消毒。煎药设备设施、容器使用前应确保清洁，有清洁规程和每日清洁记录。 未定期消毒、无清洁规程或无每日清洁记录，不得分；消毒记录和每日清洁记录不完整，每项扣1分。 3
5.5.4煎药室面积与本单位的业务规模（煎药工作量）相适应。 煎药室面积与本单位的业务规模（煎药工作量）不相适应，酌情扣分。 1
5.5.5煎药操作记录完整，操作方法符合要求。待煎药物先行浸泡时间不少于30分钟，每剂药一般煎煮2次，煎煮时间根据方剂的功能主治和药物的功效确定。凡注明有先煎、后下等特殊要求的，按照要求或医嘱操作。 无操作记录，不得分；记录不完整，扣1分；煎药操作方法不符合要求，每处扣0.5分。 3
5.5.6能提供中药急煎服务。 查阅相关资料。 不能提供急煎服务，或急煎不能在2小时内完成，不得分。 2
5.6严格执行中药饮片处方用名和调剂给付有关规定。（3分） 现场抽查10种中药饮片的调剂给付（查阅相关资料，现场访谈医师和药房工作人员）。 中药饮片调剂给付不符合规定，每种扣0.5分。 3
5.7加强医疗机构中药制剂管理。（3分）
5.7.1中药制剂的配制管理规范，委托加工的制剂须经相应部门批准，按照相关的规定执行。 查阅相关资料，并实地考查。 无制剂配制记录或未经批准委托加工或委托加工批件不符合规定，不得分；配制记录不完善，扣1分。 2
5.7.2中药制剂在医疗机构之间的调剂使用符合相关规定。 查阅相关资料。 中药制剂在医疗机构之间的调剂使用不符合规定，不得分。 1
5.8临床药师参与中药药物治疗，促进安全与合理用药。（10分） 5.8.1医院配备5名以上临床药师或每100张病床与临床药师配比≥0.6。提供中药咨询服务，促进中药合理使用。 查阅相关资料，并实地考查。 临床药师数量配备不足，每少1人，扣1分；无中药咨询窗口或工作台，扣1分；无咨询记录，扣1分。 2
5.8.2建立中药安全性监测管理制度和中药不良反应事件报告制度，按规定报告中药不良反应。 查阅相关资料并抽查3份病历。 无制度或无中药不良反应报告记录，不得分；未按照规定上报不良反应，每例扣1分。 3
5.8.3定期开展中药处方评价工作，规范处方（用药医嘱）开具、审核、调配、核发、用药指导等行为。 查看评审前3年相关资料。 未开展评价工作，不得分；评价内容不完善，扣2分；评价结果未公布，扣1分。 3
5.8.4对患者开展中药及中药合理用药知识宣传与教育。 查看评审前3年相关资料。 未开展宣传与教育，不得分。 2

第六章 中医护理（60分）

评价指标 评价方法 评分细则 分值
6.1参照中医医院中医护理工作指南开展中医护理工作。（20分） 6.1.1制定落实《指南》的计划与具体措施（可体现在医院年度工作计划中）。 查阅相关资料并抽查2项措施的落实情况。 无相关计划和措施，不得分；措施未落实，每项扣1分。 2
6.1.2明确护理管理部门的中医护理管理职能和管理人员职责。 查阅相关资料。 护理管理部门的职能不明确，扣1分；主管院长、护理部主任、科护士长、护士长的职责不明确，每人扣0.5分。 2
6.1.3病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例达到0.4:1的要求。 实地考查，并抽查近3个月护理人员排班表。 病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例不符合要求，不得分。 4
6.1.4制定护理人员中医药知识与技能的培训计划，体现不同层次人员的培训内容与学时要求，定期考核，措施到位。 查阅培训计划及中级、初级护士技术档案各3份。 无计划或计划中未体现中医药内容，不得分；计划未落实或原始资料记录不全面，每份技术档案扣0.5分；培训内容与学时不符合要求，每份技术档案扣0.5分。 3
★6.1.5积极开展中医护理技术操作，科室开展中医护理技术项目不少于2项。 抽查3个科室，查阅相关资料并实地考查。 医院未开展中医护理技术操作，不得分；科室开展中医护理技术项目少于2项，每科扣1分。 3
6.1.6开展中医特色护理质量评价工作。 查阅上年度相关资料。 未开展中医特色护理质量评价工作，不得分；记录不完整，扣1分。 2
6.1.7制定突出中医特色的护理查房、护理会诊及护理病例讨论制度并落实。 查阅相关资料。 无制度，不得分；未体现中医特色，扣1分；记录不完整，扣1分。 2
6.1.8建立护理与医务、药剂、后勤等相关部门支持开展中医护理工作的协调机制，并定期（至少半年1次）召开会议。 查阅相关资料。 无会议记录，不得分；协调机制落实不到位，扣1分。 2
6.2执行《中医护理常规 技术操作规程》，积极开展辨证施护。（20分） 6.2.1制定中医护理常规并组织实施。 现场抽查3个病区的相关资料。 中医护理常规少于3个，每个病区扣3分；未组织实施，每个病种扣1分。 6
6.2.2积极开展专科中医特色护理，包括为患者提供具有中医药特色的康复和健康指导。 抽查2个病区，查阅相关资料并实地考查，每个病区访谈1名患者。 未开展专科中医特色护理，每个病区扣4分；未提供具有中医药特色的康复和健康指导，每个病区扣2分。 8
6.2.3在入院评估等资料中，体现辨证施护内容。 抽查3份相关记录，并实地考查。 未体现辨证施护内容，每份记录扣2分。 6
6.3护士掌握本科常见病的中医护理常规和中医护理技术操作，能够提供具有中医药特色的康复和健康指导。（20分） 6.3.1护士掌握本科常见病的中医护理常规。 抽查2名护士现场考核（含1名护士长，原则上每个病区1人，共2个病区）。 护士长未掌握本科常见病的中医护理常规，扣3分，护士未掌握，扣2分；掌握不全面，酌情扣分（每人最少扣0.5分，最多扣2分）。 5
6.3.2护士掌握中医护理技术操作。 按照护理操作百分制打分表进行打分，每项操作得分85—90分，每人扣1分；80—85分，每人扣3分；低于80分，每人扣5分。 10
6.3.3护士能提供具有中医药特色的康复和健康指导。 抽查2名护士现场考核。 护士不能提供具有中医药特色的康复和健康指导，不得分；内容不完整，酌情扣分（每人最少扣0.5分，最多扣2分。） 5

第七章 文化建设（60分）

评价指标 评价方法 评分细则 分值
7.1医院重视中医药文化建设。（6分） 7.1.1贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及《中医医院中医药文化建设指南》等相关文件要求。 查阅相关资料。 无相关会议记录，不得分。 3
7.1.2制定医院中医药文化建设方案并组织实施。 查阅相关资料，并抽查2项措施的落实情况。 未制定实施方案，不得分；措施未落实，每项扣1.5分。 3
7.2医院价值观念体系体现中医药文化。（12分） 7.2.1医院宗旨充分体现中医药文化的价值观念。 查阅相关资料，并实地考查。 无医院宗旨或未体现，不得分；正在征集或制定过程中，扣2分；体现不充分，扣1.5分。 3
7.2.2医院发展战略体现发展中医药事业、提供中医药服务的总体定位。 无发展战略或未体现，不得分；正在征集或制定过程中，扣2分；体现不充分,扣1.5分。 3
7.2.3院歌体现中医医院的宗旨。 无院歌或未体现，不得分；正在征集或制定过程中，扣2分；体现不充分,扣1.5分。 3
7.2.4院训体现中医医院的宗旨。 无院训或未体现，不得分；正在征集或制定过程中，扣2分；体现不充分,扣1.5分。 3
7.3建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。（19分） 7.3.1医师诊疗行为规范，体现中医理念和思维。 现场考核3名中医类别执业医师。 诊疗行为不规范，每人扣2分；诊疗行为未体现中医药理论和技术方法的运用，每人扣2分。 6
7.3.2医院员工言语仪表规范。 现场考核3名员工（窗口服务人员、医技人员，门诊服务台人员各1名）。 医院员工言语仪表不规范，每人扣1分。 3
7.3.3具有体现中医药文化的特定礼仪。 查阅相关资料。 无特定礼仪，不得分。 3
7.3.4制定体现中医医院特点的规章制度和《员工手册》，并开展培训。 查阅相关资料。 未制定相关规章制度和《员工手册》，不得分；未体现中医医院特点，扣3分；未开展培训，扣2分。 4
7.3.5编写体现中国传统文化核心价值观念的读本，并开展培训。 查阅相关资料。 未编写读本，不得分；未开展培训，扣1.5分。 3
7.4参照中医医院环境形象建设范例，开展中医医院环境形象体系建设。（23分） 7.4.1庭院建设体现中医药文化。 实地考查。 庭院建设未体现中医药文化，不得分，体现不充分，扣2分。 3
★7.4.2门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识，使用中医病名和中医术语，并与所在科室的中医药特色相结合，中药候药区宣传中医药相关知识。 门诊走廊、候诊区和住院部走廊未宣传中医药知识，每个区域扣5分；未使用中医病名或中医术语，每个区域扣3分；未与科室特色相结合，每科扣2分；中药侯药区未宣传中医药相关知识，扣5分；宣传不充分，扣3分。 20



第八章 “治未病”服务（55分）

评价指标 评价方法 评分细则 分值
8.1为发展“治未病”服务提供支撑。（5分） 8.1.1医院的中长期发展规划和年度工作计划中有发展“治未病”服务的内容，有明确的发展目标。 查阅相关资料。 医院的中长期发展规划和年度工作计划中无发展“治未病”服务的内容，不得分；发展目标不明确，扣1分。 2
8.1.2医院制定发展“治未病”服务的工作计划，明确具体措施，并组织实施。 查阅评审前3年相关资料，并抽查2项措施的落实情况。 医院未制定开展“治未病”服务的工作计划，不得分；具体措施未落实，每项扣2分；部分落实，每项扣1分。 3
8.2按照“治未病”服务提供平台建设基本规范，合理设置和建设“治未病”服务平台。（21分） ★8.2.1具有提供“治未病”服务的平台，健康状态辨识及其风险评估区域、健康咨询与指导区域、健康干预区域、辅助区域等区域定位明确。 查阅相关资料，实地考查。 无“治未病”服务提供平台，无明确区域划分，或区域不足4个，不得分。 5
8.2.2人员配备满足“治未病”服务功能的需要，专职医护人员不少于6人，中医类别人员≥70%，其中应当有一名具备副主任以上专业技术职务任职资格的中医类别执业医师。 查阅本年度人事档案及相关证明材料。 医护人员配备不足6人，或中医类别人员＜70%，或无副主任专业技术职务任职资格的医师，不得分。 6
8.2.3设备配置满足“治未病”服务需要。配置健康状态信息采集、健康状态信息管理、健康状态辨识及风险评估、健康咨询与指导教育、健康干预等设备。 查阅科室设备清单，并实地考查。 未配备健康状态信息采集、健康状态信息管理、健康状态辨识及风险评估、健康咨询与指导教育、健康干预等设备，每少一项，扣1分。 6
8.2.4建立有关工作制度、服务规范和技术操作规范。 查阅相关资料。 无工作制度，扣2分；无服务规范，扣2分；无技术操作规范，扣2分；各类制度、规范不全，每项扣1分。 4
8.3按照要求规范提供“治未病”服务。（18分） 8.3.1提供规范化“治未病”服务，服务流程合理。 查阅评审前3年相关材料，并实地考查。 未提供服务，不得分；流程不合理，扣1.5分；不能提供原始材料，扣1.5分。 3
8.3.2建立健康管理数据库。 未建立数据库，不得分；不能提供原始材料，扣2分。 4
8.3.3开展中医体检和评估。 未开展中医体检和评估，不得分；中医体检和评估不到位，扣1分。 3
8.3.4提供“治未病”干预服务（包括中医健康教育和指导，中医技术方法干预等）。 未提供中医干预服务，不得分；服务不到位，扣2分。 3
8.3.5开展“治未病”服务效果评估（如健康改善情况、服务满意度评价等的资料收集）。 未开展效果评估工作，不得分；开展不到位，扣2分。 5
8.4积极应用“治未病”服务技术，技术应用符合相关规范。（11分） 8.4.1积极应用“治未病”服务技术（如膏方、针刺、灸法、火罐、推拿、贴敷、足疗、药浴、熏蒸、药膳、刮痧等）≥5项。 查阅相关资料，并实地考查。 未开展，不得分；＜5项，每少1项，扣1分。 6
8.4.2技术应用符合相关规范。 技术应用不规范，每项扣1分。 5

第二部分 综合服务功能（350分）

第一章 基本要求和医院服务（40分）

一、医院设置、功能和任务（5分）

评审指标 评审方法 评审细则 分值
1.1.1坚持公立医院公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位。（3分） 1.1.1.1医院管理和服务坚持“以病人为中心”，服务宗旨、管理理念和管理措施体现医院公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位。 查阅相关资料。
未体现公益性，不得分。 1
1.1.1.2参加并完成各级卫生、中医药行政管理部门指定的社会公益项目。 未参加并完成各级卫生、中医药行政管理部门指定的各类扶贫、防病、促进基层医疗卫生事业项目及边远地区医疗服务援助项目，或未开展、举办多种形式社会公益性活动（如义诊、健康咨询、募捐等）等，不得分。 1
1.1.1.3承担政府分配的中医类别全科医师规范化培训等为社区、农村基层培养卫生人才的指令性任务，制定相关的制度、培训方案，并有具体措施予以保障。 无制度，扣0.3分；项目培养资料（包括学员名单、授课课件、学时、考核和评价等）不完整，扣0.4分；无保障措施，扣0.3分。 1
★1.1.2.医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，医院编制及实有床位数均≥400张，科室设置、每床建筑面积、人员配备和设备、设施符合三级中医医院基本标准。（2分） 查阅相关资料。 不符合要求，不得分。 2



二、医院服务（15分）

评审指标 评审方法 评审细则 分值
1.2.1医院有改善诊疗环境，提高工作绩效，优化医疗服务系统与流程，缩短平均住院日、缩短患者诊疗等候时间具体措施，支持医务人员从事晚间门诊和节假日门诊。（8分） 1.2.1.1改善诊疗环境，就诊、住院的环境清洁、舒适、安全，有患者饮水、休息、如厕和方便残疾人的无障碍设施。急诊与门诊候诊区、医技部门、住院病区等均有明显、易懂的标识。有保护患者的隐私设施和管理措施。 查阅相关资料，并实地考查。 诊疗环境不符合要求，每项扣0.3分；无保护患者隐私的管理措施，扣0.5分。
2
1.2.1.2开展预约诊疗服务，逐步提高患者预约就诊比例；支持医务人员从事晚间门诊和节假日门诊，建立与挂钩合作的基层医疗机构的预约转诊服务；完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准；为急诊患者提供合理、便捷的入院相关制度与流程；危重患者应先抢救并及时办理入院手续。 查阅相关资料，并实地考查。 未开展预约诊疗服务，无支持医务人员从事晚间门诊和节假日门诊的措施，未建立预约转诊服务，每项扣0.5分；无患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准，扣0.5分；无急诊患者收入院制度与流程，扣0.5分；未及时抢救危重患者并办理入院手续，扣0.5分。 3
1.2.1.3医院挂号、缴费、取药、候诊秩序良好。 实地考查。 秩序混乱，每处扣0.5分。 2
1.2.1.4评审前3年，医院平均住院日呈下降趋势。 查阅相关资料。 未呈下降趋势，扣1分。 1
1.2.2急诊绿色通道管理规范，急危重症患者得到及时救治。（3分） ★1.2.2.1加强急诊检诊、分诊，落实首诊负责制，及时救治急危重症患者。 查阅相关资料，并实地考查。
无检诊、分诊制度，或首诊负责制未落实，或急危重症患者未得到及时救治，不得分。 1
1.2.2.2实施急诊分区救治、建立住院和手术的急危重症的“绿色通道”，建立重点病种的急诊服务流程与规范、急危重症优先诊治的相关规定。 未实施急诊分区救治，扣0.5分；未建立“绿色通道”，扣0.5分；未建立重点病种服务流程与规范，扣0.5分；无急危重症优先诊治的相关规定，扣0.5分。 1
1.2.2.3有多部门、多科室的协调机制，保障多发伤、复合伤、疑难病例的抢救治疗，有妥善处理特殊人群、特殊病种、群体性事件患者的工作流程。 查阅相关资料。 未建立协调机制，扣0.5分；无妥善处理特殊人群、特殊病种、群体性事件患者的工作流程，扣0.5分。 1
1.2.3维护患者合法权益，加强投诉管理。（2分） 1.2.3.1公开医疗价格收费标准，公开基本医疗保障支付项目。 查阅相关资料，并实地考查。 未公开医疗价格收费标准，扣0.2分；未公开基本医疗保障支付项目，扣0.3分。 0.5
1.2.3.2建立相关制度，保障患者或其近亲属、授权委托人对病情、诊断、医疗措施和医疗风险等具有知情选择的权利和参保患者对医疗保障制度支付项目的知情同意权利。尊重患者的民族习惯及宗教信仰。 查阅相关资料。 无制度，不得分；制度不完善，扣0.3分。
0.5
1.2.3.3实行“首诉负责制”，设立或指定专门部门，公布投诉地点及方式，加强投诉管理，及时处理并答复投诉人。 查阅相关资料，并实地考查。 未实行“首诉负责制”，扣0.5分；无专门部门，扣0.5分；未公布投诉地点及方式，扣0.3分；无处理患者投诉记录，扣0.3分。 1
1.2.4为住院患者提供营养指导、配餐、煎药等相关服务。（1.5分） 实地考查。 不能提供相关服务，每项扣0.5分。 1.5
1.2.5 执行《无烟医疗机构标准（试行）》及《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》。（0.5分） 查阅相关资料，并实地考查。 无相关计划和具体措施，或无禁止吸烟的醒目标识，不得分。 0.5



三、应急管理（8分）

评审指标 评审方法 评审细则 分值
1.3.1根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务，主管部门对传染病管理定期监督检查、总结分析，持续改进传染病管理，无传染病漏报，无管理原因导致传染病播散。（1分） 查阅相关资料。 无专门部门负责传染病管理工作，扣0.3分；未定期监督检查、总结分析，扣0.5分；门诊、住院诊疗信息登记不完整，扣0.2分。 1
1.3.2遵守国家法律、法规，严格执行各级政府制定的应急预案，认真执行国家中医药管理局关于在卫生应急工作中充分发挥中医药作用的要求，承担突发公共事件的医疗救援和突发公共卫生事件防控工作。（2分） 1.3.2.1医院明确在应对突发事件中应发挥的功能和承担的任务，能承担突发公共事件的医疗救援和防控工作。 查阅相关资料。 应对突发事件中应发挥的功能和承担的任务不明确，扣0.5分；参与突发事件医疗救援和突发公共卫生事件防控工作的资料不完整，扣0.5分。 1
1.3.2.2有主管职能部门负责应急管理工作，相关人员熟悉应急预案以及医院的执行流程。医院总值班有应急管理的明确职责和流程。有各部门、各科室负责人在应急工作中的具体职责与任务。相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求。 查阅相关资料，并访谈3名员工（含主管职能部门负责人、科室负责人和总值班各1人）。 无主管职能部门负责应急管理工作，扣0.2分；医院总值班无明确职责和流程，扣0.3分；无各部门、各科室负责人具体职责与任务，扣0.2分；不知晓相关流程或职责，每人扣0.3分。 1
1.3.3加强领导，成立医院应急工作领导小组，建立应急队伍，落实责任，建立并不断完善医院应急管理的机制。（2分） 1.3.3.1有医院应急工作领导小组，负责医院应急管理。院长是医院应急管理的第一责任人。 查阅相关资料。 无应急工作领导小组，不得分；院长不是第一责任人，扣0.3分。 0.5
1.3.3.2有院内、外和院内各部门、各科室间的协调机制，有明确的协调部门和协调人。 无协调机制、部门和人员，每项扣0.2分。 0.5
1.3.3.3有应急队伍，人员构成合理，职责明确。建立以中医药专家为主的应急技术专家队伍。 无应急队伍，或未建立以中医药专家为主的应急技术专家队伍，不得分；人员构成不合理，职责不明确，扣0.5分。 1
1.3.4明确医院需要应对的主要突发事件策略，建立医院的应急指挥系统，制定和完善各类应急预案，提高快速反应能力。（1分） 查阅相关资料。 无应急指挥系统或无应急预案，不得分；应急响应机制不完备，扣0.5分；未制订各种专项预案，扣0.5分；未明确应对不同突发公共事件的标准操作程序，扣0.5分。 1
1.3.5开展应急培训和演练，提高各级、各类人员的应急素质和医院的整体应急能力。（2分） 1.3.5.1医院有安全知识及应急技能培训及考核计划，定期对各级各类人员进行培训。相关人员掌握主要应急技能和防灾技能 查阅相关资料，并访谈3名医务人员。
无培训及考核计划，或未开展培训，不得分，不掌握主要应急技能和防灾技能，每人扣0.3分。 1.5
1.3.5.2医院每年开展各类突发事件预案应急演练和突发大规模传染病爆发的综合演练。 未开展各类突发事件预案应急演练，不得分；未开展突发大规模传染病爆发的综合演练，扣0.3分。 0.5


四、临床医学教育（6分）

评审指标 评审方法 评审细则 分值
1.4.1教学师资、设备设施符合中医药院校教育和中医药继续教育的要求。（2分） 查阅相关资料，并实地考查。 师资不符合要求扣1分；设备设施不符合要求扣1分。 2
1.4.2承担本科及以上医学生临床教学和实习任务。（2分） 查阅相关资料。 未承担教学实习工作，扣1分；无支持教学规划，资金投入和保障制度，扣1分；
无专门部门和专职人员负责教学管理工作，扣0.5分；无相应专业教研组或办公室，无专（兼）职教师，扣0.5分；未承担硕士研究生教育，扣1分。 2
1.4.3承担住院医师规范化培训和基层中医临床骨干培训任务。制定相关的制度、培训实施方案，并有具体措施予以保障。（1分） 查阅相关资料。 未承担培训任务，或无培训实施方案，不得分；无资金支持，扣0.5分；无专职人员负责培训工作，扣0.5分。 1
1.4.4开展继续教育工作，有继续教育规划、实施方案，提供培训条件及资金支持。（1分） 查阅相关资料。 无继续教育规划、实施方劳动人事部


劳动人事部关于轻工业提前退休工种给轻工业部的复函
劳动人事部


复函
你部关于提前退休工种的来文收悉。经与有关单位研究，同意你部《轻工业提前退休工种范围表》中所列的六十七个工种，作为提前退休工种试行。这类工种的工人在退休时，可以按照《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》第一条（二）项的规定办理。请在试行中注意总结经验，
如有什么问题请即告知我部。
附：轻工业提前退休工种范围表
说 明
一、为了明确“劳动保险条例”第十五条丁款和国务院有关工人、职员退休、退职的暂行办法中所指从事有害身体健康等工作在轻工业中的具体工种范围，以便认真贯彻执行上述规定，特制定本表。
二、本表所列的有毒有害作业工种范围，是按照轻工各行业直接接触毒物的毒性及其劳动繁重、高温程度来划分的。划分的范围和标准是：
1．本表所列的是危害较大，有代表性的轻工行业，并按照行业归口的原则，只划入属于轻工业部归口的行业。属于其他工业部门归口的行业没有划入。
2．本表所列有毒有害作业工种范围，只限于常年直接从事有毒有害作业的工种，对于非常年性的以及非直接从事有毒有害作业的，如由于毒物扩散而影响其他工种的，均未列入。
3．对于轻工生产中常年接触粉尘作业（如玻璃、陶瓷等行业）的工种（不包括在内），主要在工艺过程中采取防护措施解决，未列入本表。
4．对于轻工行业所接触的毒物，在正常生产条件下，并不明显造成慢性中毒，一般只在生产过程中发生意外事故时造成急性中毒的工种，也未列入本表。
三、在试行中，应注意的几个问题：
1．各轻工工种，必须同本表生产方式、同工种范围、同劳动条件者，方可作为轻工业有毒有害作业工种。如因劳动组织不同而与所划的“范围”有出入时，可根据划分的条件，由各省、市、自治区轻工业部门调整，并送劳动部门备案。
2．与本表劳动条件和该工种有毒有害作业工种相同的车间维修保全工、化验工，常年跟班的技术人员以及污水处理工等，由企业主管部门报省、市、自治区轻工业部门审核，并征得同级卫生部门的意见后，经省、市、自治区劳动部门批准后，方可执行。
3．轻工业各行业中，常年直接从事有毒有害作业的非轻工业生产工种，以及高温、高空、井下、野外和特别的繁重体力劳动工种，可按现行有关规定，经省、市、自治区劳动部门批准同意后执行。
4．各省、市、自治区轻工业部门认为需要增列划入轻工业有毒有害作业工种时，可提出划入的依据，报轻工业部会同有关部门平衡审定，经劳动人事部批准后执行。
5．各级轻工业部门和企业都必须认真贯彻党的安全生产方针，积极改善劳动条件，从根本上解决有毒有害物质对工人的危害。企业通过技术革新、技术革命，改革生产工艺，或者由于原料的改变从根本上消除了有害健康因素后，即不再作为轻工业有毒有害作业提前退休的工种。
6．从一九八三年起，凡新建的轻工业企业，都必须贯彻“三同时”的精神，今后不应列入提前退休工种的范围。
轻工业提前退休工种范围表
行业：塑料加工工业
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序 号｜工种名称｜工种性质｜ 劳 动 条 件 ｜ 备 注
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1 ｜筛料工 ｜有毒有害｜ 使用振动筛料机，主要筛选聚氯乙烯树脂、稳定剂、镉、 ｜仅限生产聚
｜ ｜ ｜钡盐等，清除杂质，日筛量达15～20吨，筛料是人工上料和 ｜氯乙烯制品
｜ ｜ ｜接装料，在筛料时，接触聚氯乙烯中游离单体和镉、钡、铅等。 ｜的筛料工
－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－
2 ｜研磨工 ｜有毒有害｜ 使用三辊研磨机，研磨有毒稳定剂二盐基亚磷酸铅、三盐 ｜仅限生产聚
｜ ｜ ｜基硫酸铅以及其他助剂。人工配料、搅拌、上料和刮料，操 ｜氯乙烯制品
｜ ｜ ｜作时接触铅盐等。 ｜的研磨工
－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－
3 ｜捏合工 ｜有毒有害｜ 使用Ｚ型捏合机，人工将粉料加入捏合机，增塑剂用泵打 ｜仅限生产聚
｜ ｜ ｜入，捏合气压在3．5～6ｋｇ／平方厘米，每锅捏合时间为90分钟，｜氯乙烯制品
｜ ｜ ｜每日捏合粉料12～15吨。操作时接触锅内逸出的苯和氯化氢 ｜的捏合工
｜ ｜ ｜气体。 ｜
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4 ｜炼塑工 ｜有毒有害｜ 使用密炼机和双辊炼胶机，将捏合料加热到150～160℃左 ｜仅限生产聚
｜ ｜ ｜右，经过翻炼，塑化后，供压延、吹塑加工成成品。在密炼 ｜氯乙烯制品
｜ ｜ ｜过程中，部分氯乙烯单体析出，接触氯化氢气体。 ｜的炼塑工
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续表
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序 号｜工种名称｜工种性质｜ 劳 动 条 件 ｜ 备 注
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5 ｜成型工 ｜有毒有害｜ 使用三辊和四辊压延机将塑化物料，经过压延、注塑、吹 ｜仅限生产聚
｜ ｜ ｜塑、剂塑加工成各种塑料产品。料温要150℃左右才能成型， ｜氯乙烯制品
｜ ｜ ｜在高温中大量增塑剂烟露挥发。操作时接触铅烟、氯化氢气 ｜的成型工
｜ ｜ ｜体等。 ｜
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行业：制革工业
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6 ｜制革配料｜有毒有害｜ 将红钒钠和水，人工搅拌溶解后，再加入硫酸，然后将葡 ｜
｜工 ｜ ｜萄糖液加入红钒钠硫酸混合液中，在反应过程中，逸出大量 ｜
｜ ｜ ｜铬酸气及酸雾，操作时接触铬酸气及酸雾等。 ｜
－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－
7 ｜制革准备｜特别繁重｜ 将原皮浸水，机器去肉，转鼓脱脂，恢碱法脱毛浸灰，片 ｜
｜工 ｜体力劳动｜皮机剖层等，以除去油，腐肉和各种杂物，准备好鞣前裸 ｜
｜ ｜ ｜皮，操作过程中，使用石灰和硫化钠处理原皮。操作时接触 ｜
｜ ｜ ｜硫化氢气体。人工翻动湿牛皮19次，猪皮28次，每人每班负 ｜
｜ ｜ ｜重量为10．7吨，常年在冷水中作业。 ｜
－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－
8 ｜制革鞣制｜特别繁重｜ 将裸皮用转鼓滚硝、削匀、脱灰软化鞣制，再用转鼓进行中 ｜
｜工 ｜体力劳动｜和染色加油使皮变成革。在鞣制过程中，加入红钒、硫酸、 ｜
｜ ｜ ｜酶、纯碱、染料等原料。操作时接触铬酸蒸气，操作过程中 ｜
｜ ｜ ｜人工搬运、装卸、加料、码放，每人每天负重量约6吨。 ｜
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行业：制革工业
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9 ｜制革干整｜特别繁重｜ 重革漂洗、挤水、加脂、伸展、挂凉、干燥、压底；轻革 ｜
｜理工 ｜体力劳动｜贴板干燥、挂凉、干燥等，使鞣制后的皮变成生产革，劳动 ｜
｜ ｜ ｜强度大，重革加脂、挤水工序，每人每天搬动量在4．5～6吨 ｜
｜ ｜ ｜间，压底全手工操作，每压一次要付出50公斤的力，每张革 ｜
｜ ｜ ｜压光需用7500公斤，每人每天70张。贴板干燥，每天负重3 ｜
｜ ｜ ｜吨，来回撵平，每日走动12～15公里。贴板干燥及干燥室常 ｜
｜ ｜ ｜温在38度以上。 ｜
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10｜制革铲磨｜有毒有害｜ 制作修蚀面革的革胚，都要用磨革机进行2～3次磨面和 ｜
｜工 ｜ ｜磨里及铲平，在操作时接触大量的染色基团和三氧化二铬 ｜
｜ ｜ ｜等。 ｜
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11｜制革喷涂｜有毒有害｜ 制作正面革和修面革的革胚，经过氨水净面，进行表面喷 ｜
｜工 ｜ ｜涂，使用喷枪，以丙稀酸树脂为主料，甲醛为固定剂喷涂革 ｜
｜ ｜ ｜面，使其光滑、细致、美观，在喷涂过程中，接触树脂，甲 ｜
｜ ｜ ｜醛等烟雾。 ｜
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12｜皮毛熟制｜特别繁重｜ 将生皮毛，经过刮皮，去油，洗皮，招（抓）毛、浸水、 ｜
｜工 ｜体力劳动｜贴铲、浸酸、鞣制、铲干皮等工序，鞣制成熟皮。人工将生 ｜
｜ ｜ ｜皮毛投入盛有三价铬、硫酸、明矾、纯碱等化工原料内浸 ｜
｜ ｜ ｜泡，投入、捞出反复进行，每人每班负重量为12吨左右。在 ｜
｜ ｜ ｜高温度（40～50℃）的铬酸气中进行操作。在操作过程中直 ｜
｜ ｜ ｜接接触三价铬和三氧化二铬等。湿式作业。 ｜
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续表
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序 号｜工种名称｜工种性质｜ 劳 动 条 件 ｜ 备 注
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13｜皮毛硝染｜特别繁重｜ 将熟毛皮，经过染色、复鞣、刮皮、剪绒、梳毛、剪毛、 ｜
｜工 ｜体力劳动｜刷酸、烫皮、整理、干燥转笼等工序，将熟毛皮制成成品毛 ｜
｜ ｜ ｜皮。采用染色划槽，皮张在划槽中与乌尔丝染料和酸性染料 ｜
｜ ｜ ｜染色，人工把甲醛刷在毛上，用200℃的高温烫熨。每人每 ｜
｜ ｜ ｜班负重量约7～8吨。操作时接触苯二胺、铬酸、甲醛等。 ｜
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14｜胶粘鞋工｜有毒有害｜ 胶粘鞋，首先配制氯丁胶（以苯、甲苯、氯苯为主剂），将 ｜
｜ ｜ ｜氯丁胶刷大底，经过干燥、膜压使其粘牢，刷胶是手工操 ｜
｜ ｜ ｜作。操作时接触苯、氯等。 ｜
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15｜骨胶浸油｜有毒有害｜ 将砸碎的骨块装进浸油罐里并放入纯苯加热，将骨内油浸 ｜
｜工 ｜ ｜出，骨块和骨油出罐时有大量的苯蒸气。作业环境脏、臭、累。 ｜
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16｜骨胶熏洗｜有毒有害｜ 将浸油的骨块装入熏骨罐内，用硫磺烟雾通入，使骨变 ｜
｜工 ｜ ｜酥，在进行化学处理的过程中产生二氧化硫。操作时接触二 ｜
｜ ｜ ｜氧化硫。 ｜
－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－
17｜提骨胶工｜有毒有害｜ 将熏骨装入蒸骨锅内，再次通入苯蒸气，使熏骨变成液 ｜
｜ ｜ ｜态，滴出、冷却制成成品骨胶。操作时接触苯。 ｜
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行业：电池
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18｜电液工 ｜有毒有害｜ 干电池电解液，是由氯化铵、氯化锌、水等材料组成，配 ｜
｜ ｜ ｜制内外两种电液，系按不同配比手工称量，倒入缸内搅拌混 ｜
｜ ｜ ｜合，加温溶解，再加入锌渣置换十天左右，合格后，一种为 ｜
｜ ｜ ｜内电液经过滤，供拌粉用；另一种为外电液，经过滤，按照 ｜
｜ ｜ ｜配方比例，称量电解液、氯化汞、淀粉倒入缸内搅拌、过滤 ｜
｜ ｜ ｜为电解糊液，供加浆工序用。操作时直接接触苯。 ｜
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19｜锰拌粉工｜有毒有害｜ 将二氧化锰、乙炔黑（8：1）经过手工配比称量，倒入拌 ｜
｜ ｜ ｜粉机内混合，搅拌均匀再加内电液搅拌后倒入装粉车内，经 ｜
｜ ｜ ｜过筛送入储粉箱内。储存三天后倒出再过筛为正极成型备 ｜
｜ ｜ ｜用。操作工每天连续站立七个多小时，直接接触二氧化锰和 ｜
｜ ｜ ｜乙炔黑。 ｜
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20｜电芯成型｜有毒有害｜ 将拌好的二氧化锰、乙炔黑等正极混合粉料用手工加入打 ｜
｜工 ｜ ｜芯机料仓，将炭棒整理成盘放在机器上部，经打芯机连续挤压 ｜
｜ ｜ ｜成正极中芯。每天连续工作七小时，加粉料1500公斤以上， ｜
｜ ｜ ｜炭棒150公斤以上，直接接触二氧化锰和乙炔黑及苯。 ｜
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21｜正机包扎｜有毒有害｜ 将正极电芯用棉纸经手工包好放入扎线机上捆扎棉线，每 ｜
｜工 ｜ ｜人每班平均包扎5000支以上，该工序主要靠女工操作，操 ｜
｜ ｜ ｜作时接触二氧化锰。 ｜
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序 号｜工种名称｜工种性质｜ 劳 动 条 件 ｜ 备 注
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22｜加浆工 ｜有毒有害｜ 将包扎好的正极电芯放入锌负极筒内，用软胶管将电解糊 ｜
｜ ｜ ｜液注入锌筒内，经吸补调整后，放入60～70℃热水中糊化，使 ｜
｜ ｜ ｜电解糊液成为胶体状，上述操作主要靠手工完成，直接接触 ｜
｜ ｜ ｜苯气体。 ｜
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23｜封口工 ｜有毒有害｜ 将熔化后的石油沥青液体（温度200℃以上）用封口机加 ｜
｜ ｜ ｜入电池上口内，再经高温明火喷烧而成，整个操作过程处在 ｜
｜ ｜ ｜高温38℃以上和沥青烟雾中。 ｜
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24｜电池熔化｜有毒有害｜ 人工将石油沥青砸成小块放入铁锅内，加温到250℃ 以上 ｜
｜沥青工 ｜ ｜熔化，经过滤除掉杂物，倒入铁盘内冷却，为封口工序备 ｜
｜ ｜ ｜用。操作时接触沥青烟雾。 ｜
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25｜炭棒熔化｜有毒有害｜ 将煤焦沥青放入熔化锅内，经250℃以上高温熔化成液体， ｜
｜沥青工 ｜ ｜经过滤除掉杂质，供混粉用。操作时接触氢氰酸、硫化氢、 ｜
｜ ｜ ｜3，4－苯并蓖。 ｜
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序 号｜工种名称｜工种性质｜ 劳 动 条 件 ｜ 备 注
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26｜混粉工 ｜有毒有害｜ 按配方比例将200目以上的土状石墨粉放入混捏机内加蒸 ｜
｜ ｜ ｜气搅拌成粉，温度150℃以上，再将250℃以上的沥青熔液加入 ｜
｜ ｜ ｜混捏机内继续搅拌30分钟，使混合粉料成为粒状，倒入保温储 ｜
｜ ｜ ｜粉车内供制坯用，操作时接触石墨粉尘和沥青烟雾。 ｜
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27｜制坯工 ｜有毒有害｜ 将混合粉料用手工装入制坯挤压机的料库内，挤压机压力 ｜
｜ ｜ ｜为5ｋｇ／平方厘米，机器内电加热温度180℃以上，挤压成条状、 ｜
｜ ｜ ｜裁断、理直、冷却、装盒，整个操作过程高温（38℃以上） ｜
｜ ｜ ｜和沥青烟雾。 ｜
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28｜焙烧工 ｜有毒有害｜ 将挤压成型的炭棒条坯用手工装入10～20吨倒烟炉内，一 ｜
｜ ｜ ｜层炭棒条坯一层河沙填充，每炉装若干层，将炉门密封，先 ｜
｜ ｜ ｜后经低温、中温到高温（1200℃）焙烧九天，再逐渐降温五 ｜
｜ ｜ ｜天，待炉温降到200℃左右，打开炉门，扒出炭棒，过筛装篓， ｜
｜ ｜ ｜在生产过程中全部系手工作业，温度38℃以上，辐射热3 ｜
｜ ｜ ｜卡，并接触沥青烟雾。 ｜
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行业：造纸
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29｜亚硫酸氢｜有毒有害｜ 用硫化铁为原料。将块状硫化铁进行粉碎，硫化铁粉矿掺 ｜不包括碱法
｜（盐）药｜ ｜热矿渣干燥，再装入沸腾炉内焙烧，在吸收亚硫酸氢（盐） ｜造纸企业
｜液制造工｜ ｜药液和除石灰石渣过程中，有二氧化碳逸出，经测定：二氧 ｜
｜ ｜ ｜化硫的浓度在100～107．5ｍｇ／平方米，操作场所的温度为32～｜
｜ ｜ ｜35℃，辐射热为1.0～1.9卡／平方厘米，粉尘浓度为108mg／立方厘米。 ｜
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30｜蒸煮工 ｜有毒有害｜ 将原木和苇子切成小片装入蒸煮锅中加入亚硫酸氢（盐） ｜不包括碱法
｜（包括回｜ ｜药液进行蒸煮，每锅蒸煮量为15～20吨，锅内温度140～ ｜造纸企业
｜收工） ｜ ｜150℃，平均每2～4小时装放锅一次，每次各约30～60分钟。 ｜
｜ ｜ ｜装、出锅由人工操作，三班作业。装、放锅有二硫化碳逸 ｜
｜ ｜ ｜出，工人必须带防毒口罩才能操作。蒸煮锅周围的温度为 ｜
｜ ｜ ｜30～35℃，辐射热1．5卡。 ｜
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续表
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序 号｜工种名称｜工种性质｜ 劳 动 条 件 ｜ 备 注
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31｜洗涤工 ｜有毒有害｜ 将蒸煮好的浆料经洗涤除去残留在浆中的残液，洗涤工用 ｜不包括碱法
｜ ｜ ｜温水40～45℃冲洗浆料，由人工操作。每2～4小时放一锅， ｜造纸企业
｜ ｜ ｜三班放6～12锅，放锅时有二氧化硫逸出，工人必须带 防毒 ｜
｜ ｜ ｜口罩进行操作，操作场地温度在35～40℃之间。 ｜
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32｜漂白工 ｜有毒有害｜ 精选后的化学浆，经过氯化等漂白过程，使浆料的白度、 ｜包括需要漂
｜（包括制｜ ｜强度、纯度达到规定标准。每日用液氯2～8吨漂白浆液，每 ｜白的造纸企
｜漂液工）｜ ｜次漂白时间4～5小时；漂液用漂粉或液氯制备。在生产过程 ｜业
｜ ｜ ｜中有氯气逸出，工人必须带防毒口罩轮流工作。 ｜
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33｜卸原木工｜特别繁重｜ 使用卡钩、抬杠、铁锹等工具进行手工劳动，每人每班卸 ｜不包括机械
｜ ｜体力劳动｜火车上装的原木五十立方米，平均卸重40吨。露天作业。 ｜操作工
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34｜原木运搬｜特别繁重｜ 使用刨钩、刀笔钩、搬钩把直径为6～50公分粗，长度为 ｜不包括机械
｜工 ｜体力劳动｜2～6米的原木从原木场搬运到原木剥皮的楞腿上。每人每班 ｜操作工
｜ ｜ ｜搬运15～16立方米木材，负重量为12吨。露天作业。 ｜
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续表
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序 号｜工种名称｜工种性质｜ 劳 动 条 件 ｜ 备 注
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35｜翻木工 ｜特别繁重｜ 使用刨钩翻动直径为8～50公分粗，长度为2～6米的原 ｜不包括机械
｜ ｜体力劳动｜木，来回翻动让剥皮工剥皮，直到将一根原木剥光为止，同 ｜操作工
｜ ｜ ｜时负责把剥完皮的原木上垛，每人每班翻动原木25～28立方 ｜
｜ ｜ ｜米，负重二十吨。 ｜
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36｜劈木工 ｜特别繁重｜ 使用大圆锯和立式或卧式斧子把直径为60～150公分的原 ｜
｜ ｜体力劳动｜木锯断，并劈成蒸煮材和磨木材。在运搬、锯、劈过程中全 ｜
｜ ｜ ｜是手工作业，作业量每人每天7立方米，负重5．6吨。 ｜
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37｜造纸铜网｜高 温｜ 熔铜分两种，一种是纯手工操作，人工将铜锭投入地式钳 ｜
｜熔铜工 ｜ ｜锅炉，炉温1300℃熔炼，拉卷、手工下料、引铸；另一种 ｜
｜ ｜ ｜是半机械半手工操作，将铜锭投入无铁芯工频熔铜电炉，手工 ｜
｜ ｜ ｜填料，自动倒铜水。连续拉铸保温炉则是自动拉卷、手工下 ｜
｜ ｜ ｜料、手工引铸。室温在38℃以上，辐射热3卡。操作时接触 ｜
｜ ｜ ｜逸出的氧化锌和五氧化二磷气体。 ｜
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38｜二硫化碳｜有毒有害｜ 以木碳、硫磺为原料。采用煤气外燃法（或电炉法）生产 ｜仅限生产玻
｜制造工 ｜ ｜二硫化碳。加碳时要人工打开炉头盖，加料、点燃，有二硫 ｜璃纸的造纸
｜ ｜ ｜化碳逸出，同时产生二氧化硫。反应炉每日每台出渣二次。 ｜厂
｜ ｜ ｜加料和排渣，属人工操作。操作时接触二硫化碳、硫化氢、 ｜
｜ ｜ ｜二氧化硫等。 ｜
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续表
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序 号｜工种名称｜工种性质｜ 劳 动 条 件 ｜ 备 注
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39｜硫化工 ｜有毒有害｜ 将碱纤维素输入硫化机加入二硫化碱进行磺化，再加入液 ｜仅限生产玻
｜ ｜ ｜碱制成粘胶液。在磺化过程中，工人接触二硫化碳。 ｜璃纸的造纸
｜ ｜ ｜ ｜厂
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40｜熟成工 ｜有毒有害｜ 将粘胶液输入混合罐，经齿轮泵强制过滤机，通过三次过 ｜仅限生产玻
｜ ｜ ｜滤输送到脱泡罐，除净气泡输送到纺前罐，供成型备用。在 ｜璃纸的造纸
｜ ｜ ｜过滤和脱泡过程中接触二硫化碳。 ｜厂
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续表
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序 号｜工种名称｜工种性质｜ 劳 动 条 件 ｜ 备 注
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41｜成型工 ｜有毒有害｜ 将熟成的粘胶液经过过滤器进入喷嘴、制膜酸凝固、脱 ｜仅限生产玻
｜ ｜ ｜硫、漂白、酸洗、水洗、甘油增塑、干燥，最后制成玻璃 ｜璃纸的造纸
｜ ｜ ｜纸。在制膜过程中，接触二硫化碳。 ｜厂
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行业：玻璃
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42｜炉前热成｜高 温｜ 玻璃熔炉内温度1400～1500℃，工人在相距熔炉30～50 ｜包括灯泡保
｜型工 ｜ ｜公分的距离内，手持铁钎子，在炉内沾料到各类模具内人工 ｜温瓶行业
｜ ｜ ｜口吹、半机械化成各类玻璃制品。在吹制，拔管的整个操作 ｜
｜ ｜ ｜过程中动作复杂，劳动强度大。室温在38℃以上，辐射热3 ｜
｜ ｜ ｜卡以上。 ｜
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43｜熔炉烧火｜高 温｜ 熔炉分为圆炉、池炉二种，使用燃料是煤和重油。由烧火 ｜包括灯泡保
｜工 ｜ ｜工控制熔炉的温度，熔化温度要求在1500℃左右，操作工 ｜温瓶行业
｜ ｜ ｜人经常在熔化炉旁进行人工调整、更换油枪，换缸、简易热 ｜
｜ ｜ ｜修、加煤、拨检，下炉底掏炉灰，操作环境温度在38℃以 ｜
｜ ｜ ｜上，辐射热在3卡以上。 ｜
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44｜退火工 ｜高 温｜ 操作工人手操铁叉子将大小不同的玻璃制品挑入窑内或用 ｜包括灯泡保
｜ ｜ ｜人工送入窑内进行退火处理，然后人工进行窑内或在窑口将 ｜温瓶行业
｜ ｜ ｜已退火的产品一件一件地取出。操作环境的温度在38℃以 ｜
｜ ｜ ｜上，辐射热3卡以上。 ｜
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45｜灯 工｜高 温｜ 将玻璃制品通过焊接加工成各种各样要求的仪器等，操作 ｜
｜ ｜ ｜工人手拿焊具直接接触喷灯火焰。在操作过程产生大量的一 ｜
｜ ｜ ｜氧化碳，超过国家规定的卫生标准。操作环境的温度38℃以 ｜
｜ ｜ ｜上，辐射热3卡。 ｜
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行业：陶瓷
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46｜烧窑工 ｜高 温｜ 操作工人在窑炉前人工添煤和加油，三班作业，负责看管 ｜不包括隧道
｜ ｜ ｜窑内温度。操作场地温度在38℃以上，辐射强度3卡以上。 ｜窑
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47｜装出窑工｜特别繁重｜ 将瓷坯装在人推车上，人工推入窑内，每车300～700公 ｜
｜ ｜体力劳动｜斤，每人每班负重约6～8吨，烧成后人工推出窑，全系手工 ｜
｜ ｜ ｜劳动。操作场地温度在38℃以上，辐射热3卡以上。 ｜
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48｜练泥工 ｜特别繁重｜ 用真空练泥机、搅拌泥机抽尽泥中空气，练成熟泥料，在 ｜
｜ ｜体力劳动｜练泥过程中，先将大堆的原泥进行切块，双手抱原泥（每块 ｜
｜ ｜ ｜16～25公斤）高举1．3米投入练泥机内，经过绞练成熟泥料， ｜
｜ ｜ ｜再手抱熟泥料（每块25～50公斤）装车。操作工人每人每班 ｜
｜ ｜ ｜抱泥约392次，负重6．68吨。 ｜
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续表
行业：灯泡
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序 号｜工种名称｜工种性质｜ 劳 动 条 件 ｜ 备 注
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49｜排气注汞｜有毒有害｜ 将金属汞用手注射器或自动注汞器注入灯管内，然后将灯 ｜
｜工 ｜ ｜管接入真空系统加400℃温度烘烤，连续作业，在操作过程 ｜
｜ ｜ ｜中，接触汞蒸气和流散汞。 ｜
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50｜浇铅头工｜有毒有害｜ 普通灯泡、特种灯泡、汞灯、钠灯用含铅70～90％的合金 ｜
｜ ｜ ｜焊尾（即灯头负极接点），浇铅时，接触铅烟。 ｜
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行业：油墨
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51｜颜料制造｜有毒有害｜ 将各类原料（主要有：甲苯胺－3－黄酸，对硝基磷甲苯胺， ｜
｜工 ｜ ｜2－氯间甲苯胺－4－磺酸，2－氯对甲苯胺－5－磺酸，2－萘酚， ｜
｜ ｜ ｜2：3酸，萘酚－ＡＳ－Ｅ，氨水亚硝酸钠，氯化钡等）加温熔 ｜
｜ ｜ ｜化，重氮化溶液低温配制，胺类化合物，在酸性溶液中加亚 ｜
｜ ｜ ｜硝酸钠，反应成重氮化合物，再将重氮化物料和酚类合成， ｜
｜ ｜ ｜合成颜料经过滤烘干，粉碎、混合成成品。人工加料、搅 ｜
｜ ｜ ｜拌，操作时接触染料桃红精种中间物，各种芳香胺、3，3′二 ｜
｜ ｜ ｜氯联苯胺、二甲苯等。 ｜
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52｜酚醛树脂｜有毒有害｜ 将苯酚加热熔化，负压输送到树脂反应釜，然后倒入少量 ｜
｜工 ｜ ｜氢氧化钠溶液作催化剂，再将甲醛管道输送至交位槽，滴加 ｜
｜ ｜ ｜到反应釜内，保温缩合5小时，真空减压脱水。操作时接触 ｜
｜ ｜ ｜苯酚、甲醛气体。 ｜
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53｜松香改性｜有毒有害｜ 将松香或二聚松香破碎人工倒入反应釜，升温200～230℃ ｜
｜树脂工 ｜ ｜熔化，加入酚醛树脂或双酚浆进行反应，反应后升温加甘油 ｜
｜ ｜ ｜或季戊四醇进行醋化反应，减压脱低分子物，直接冲入亚麻 ｜
｜ ｜ ｜油、桐油，然后升温连续生产树脂油。操作时接触松香低分 ｜
｜ ｜ ｜子物和氯气等。 ｜
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行业：油墨
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54｜改性醇酸｜有毒有害｜ 将亚麻油以负压管道输送到高位槽放至锅内，升温加入催 ｜
｜树脂工 ｜ ｜化剂氧化铅，再加甘油进行醇解，分次加入苯二酸酐或间苯 ｜
｜ ｜ ｜二甲酸酐，升温醋化，再加二甲苯溶剂回流，冲入亚麻油或高 ｜
｜ ｜ ｜沸点煤油或200号芳烃混合剂、冷却至150℃左右装桶。操作 ｜
｜ ｜ ｜时接触氯气和苯蒸气等。 ｜
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55｜树脂油工｜有毒有害｜ 将改性树脂粉碎倒入树脂油锅内，然后加亚麻油和桐油升 ｜
｜ ｜ ｜温化料，进行醋交换等反应，根据油墨要求树脂油工艺的不同 ｜
｜ ｜ ｜温度再冲入亚麻油或桐油降温，再冲入油煤专用高沸点煤油 ｜
｜ ｜ ｜或再冲入十二烷基苯，合格的树脂油经净化、冷却、装桶。 ｜
｜ ｜ ｜在操作时接触苯蒸气和3，4－苯并蓖等。 ｜
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56｜配料工 ｜有毒有害｜ 将颜料和树脂油，操作工人按照生产配方的要求进行配 ｜
｜ ｜ ｜料，用搅拌机搅拌均匀。操作时接触铅尘、甲苯和二甲苯蒸 ｜
｜ ｜ ｜气。 ｜
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续表 行业：铸锅
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序 号｜工种名称｜工种性质｜ 劳 动 条 件 ｜ 备 注
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57｜炉前工 ｜高 温｜ 操作工人站在熔炉前的上料台上人工将铁块和焦炭投入炉 ｜
｜ ｜ ｜内，并负责看管铁水温度，操作场地温度38℃以上，辐射热 ｜
｜ ｜ ｜3卡以上。 ｜
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58｜刷模工 ｜特别繁重｜ 操作工人使用铅粉磷片和烟子刷模，每个工人每天刷模150 ｜
｜ ｜体力劳动｜个，手工扣模150个，每个重量130斤，每班需扣放19500斤 ｜
｜ ｜ ｜的模具。操作场地温度38℃以上，辐射热3卡，在刷模时接 ｜
｜ ｜ ｜触大量粉尘。 ｜
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59｜浇铸工 ｜高 温｜ 操作工人手持铁水包（包身重40斤）在熔铁炉前灌上32斤 ｜
｜ ｜ ｜铁水，走到距模约25米的模前将铁水倒入模为浇铸，每人每 ｜
｜ ｜ ｜班端150包，负重10800斤，需来回走动7500米，操作场地 ｜
｜ ｜ ｜温度38℃以上，辐射热3卡。 ｜
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60｜敞模工 ｜高 温｜ 操作工人手操钳具将浇铸完的模子打开，每人每班敞模150 ｜
｜ ｜ ｜个，每个模平均重量130斤，负重19500斤，操作场地温度 ｜
｜ ｜ ｜38℃以上，辐射热8卡。 ｜
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61｜出锅工 ｜高 温｜ 敞模后，操作工人出锅，每人每班出锅400口，每口平均 ｜
｜ ｜ ｜重25斤，负重5吨，出锅后及时运到仓库，每天搬运100趟， ｜
｜ ｜ ｜距离约150米，来回共5000米。操作场地温度38℃以上，辐 ｜
｜ ｜ ｜射热3卡。 ｜
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行业：铝制品
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62｜熔化工 ｜高 温｜ 人工将铝锭投入熔化炉内，每人每班投放126块，每块重 ｜铝制品行业
｜ ｜ ｜量为16．3公斤，负重2043．8公斤。操作工在熔化炉前负责 ｜的工种适用
｜ ｜ ｜调节炉温和铝锭的熔化，操作场地温度在38℃以上，辐射热 ｜于轻工的菜
｜ ｜ ｜3卡以上。 ｜刀、剪刀、
｜ ｜ ｜ ｜铁锹等行业
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63｜浇铸工 ｜高 温｜ 操作工人手持5公斤重铝包，到熔化炉前灌上16公斤的铝 ｜铝制品行业
｜ ｜ ｜水，行走4～7米距离倒入模内浇铸，每人每班负重9600公 ｜的工种适用
｜ ｜ ｜斤。操作场地温度在38℃以上，辐射热3卡以上。 ｜于轻工的菜
｜ ｜ ｜ ｜刀、剪刀、
｜ ｜ ｜ ｜铁锹等行业
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64｜热轧工 ｜高 温｜ 将浇铸好的铝块，操作工人用铁夹放至轧机上，人工翻动 ｜铝制品行业
｜ ｜ ｜轧制四次，每人每班轧制240块，每块重量16公斤，负重 ｜的工种适用
｜ ｜ ｜3840公斤，操作场地温度在38℃以上，辐射热在3卡以上。 ｜于轻工的菜
｜ ｜ ｜ ｜刀、剪刀、
｜ ｜ ｜ ｜铁锹等行业
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65｜退火工 ｜高 温｜ 将热轧后的铝板用推车投入退火炉内，每人每班负重4000 ｜铝制品行业
｜ ｜ ｜公斤，搬动距离2～15米，操作场地温度在38℃以上，辐射 ｜的工种适用
｜ ｜ ｜热3卡。 ｜于轻工的菜
｜ ｜ ｜ ｜刀、剪刀、
｜ ｜ ｜ ｜铁锹等行业
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66｜冷通工 ｜特别繁重｜ 操作工人将2～3米长，16公斤重的铝板传递到1．8米的轧 ｜铝制品行业
｜ ｜体力劳动｜机上，轧制成3～7米长的铝板，然后搬运堆放点，每人每班 ｜的工种适用
｜ ｜ ｜搬运480次，负重7680公斤。 ｜于轻工的菜
｜ ｜ ｜ ｜刀、剪刀、
｜ ｜ ｜ ｜铁锹等行业
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续表 行业：盐化工
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序号｜工种名称｜工种性质｜ 劳 动 条 件 ｜ 备 注
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67｜ 溴素工 ｜有毒有害｜ 生产氯化钾后的浓厚卤，预热后，管道输入溴反应塔中，｜
｜ ｜ ｜然后往塔通入液体氯，在塔内发生置换反应生成溴蒸气，经｜
｜ ｜ ｜冷凝得粗溴，再将粗溴二步精漏后得精溴。操作中如发生故｜
｜ ｜ ｜障，操作工人带防毒面具排除故障。操作时接触溴气、氯气｜
｜ ｜ ｜等。 ｜
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1983年1月26日